全国眼科寄付2週間2019：インドにおける眼科寄付の現在のシナリオ

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National Eye Donation Fortnightは、毎年8月25日から9月8日まで開催されます。このキャンペーンは、目の寄付の重要性について一般の人々の意識を高め、人々が臓器提供を誓約するよう動機付けることを目的としています。

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報告によると、失明はインドのような発展途上国における主要な健康問題の1つであると定義されています ^[1] 。

インドは最も多くの視覚障害者の故郷です

最近の報告によると、インドでは角膜疾患のために少なくとも片方の眼の視力が6/60未満の人が約680万人いると推定されています。世界の3700万人の視覚障害者のうち、1500万人がインドに属しています ^[二] 。そして指摘するために、これらの症例の75％は回避可能な失明であり、National Eye DonationFortnightの日の重要性に光を当てています。

角膜失明の治療のための検眼医と寄付された目は、40,000人の検眼士の代わりに8,000人の検眼士だけで国に非常に拡散しています。それとは別に、報告によると、インドは毎年2.5ラクの寄付された目を必要とし、国内の109のアイバンクからの25,000の少数にしか会うことができません。また、不足のため、毎年1万件の角膜移植しか行われていません。 ^[二] 。

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1億5300万人のインド人は老眼鏡を必要としていますが、アクセスできません。国内の多くの視覚障害者は、年間わずか1,000人の検眼医を輩出し、人口に1,700万人が追加されている、わずか20の検眼学校の限られた数に合わせることができます。 ^[3] 。

1,500万人のうち、300万人は角膜障害による失明に苦しむ子供たちです。

インドでの臓器提供

自分を臓器提供者として登録し、死後誰かを助けることを決心することは素晴らしい行いです。臓器提供者は、人々が視力などの特定の機能を取り戻すのを助けます。死後に目を寄付することにより、角膜盲人は、角膜移植と呼ばれる外科的処置を通して見る能力を取り戻します。これにより、損傷した角膜が、眼の提供者からの健康な角膜に置き換わります。 ^[4] 。

1994年の臓器移植法は、インドにおける臓器提供と移植の側面に前向きな変化をもたらすためにインド政府によって制定されました。 ^[5] 。さまざまな州がこのイニシアチブを採用し、受け入れましたが、プログラムの有効性と範囲を改善するためのフォローアップや作業は行われませんでした。タミルナードゥ州やアンドラプラデーシュ州などの州は多大な努力を払い、タミルナードゥ州には302件の寄付があり、アンドラプラデーシュ州には150件の寄付があります。 ^[6] 。

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その後に続いた他の州は、カルナタカ州、マハラシュトラ州、グジャラート州、ラジャスタン州、ケララ州でした。

寄付された目の50％が無駄になります

目の寄付の意識と重要性が州全体に広がっているため、病院が直面している主要な問題の1つは、寄付された目を無駄にしないようにすることです。報告によると、2018年4月から2019年3月までの期間に52,000の眼の寄付がインドで行われました。しかし、国の角膜移植の数はわずか28,000でした。 ^[7] 。

目の寄付ドライブを通じて収集された角膜のほぼ50％は利用されなかったが、無駄にされた。そして、これは単一の州ではなく、全国の状況でした。寄贈された角膜は6〜14日間保存でき、14日後には使用できなくなったため廃棄物として廃棄されます。 ^[8] 。

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これは、国内に設備の整ったアイバンクがないためです。国としてのインドには、設備の整ったアイバンクが非常に限られており、眼科医の数も限られています。

人々が目を寄付することを躊躇する理由

21世紀においても、さまざまな発展が見られたとしても、誤解の数が増えているため、人々は依然としてそれについて懐疑的です。意識の欠如、目の寄付に関連する神話、文化的スティグマ、意欲の欠如、伝統的な信念などの側面が課題として提起されます ^[9] 。

角膜移植は、角膜の保存方法にもよりますが、通常、寄付後4日以内に行われ、死後すぐに眼組織の外科的切除が行われるため、葬儀の遅れはありません。 ^[7] 。

眼球提供に関する誤解を調査した最近の調査によると、都市部の回答者641人の28％が臓器提供者は救命治療を受けないと信じており、18％は自分の体が切断されると信じていました。 ^[10] 。

インド政府やさまざまな病院では、国内の眼球提供の現状を改善するために、さまざまな意識向上プログラムや対策が採用されています。 ^[十一] 。 2003年と比較して、ドナーの数は大幅に改善されています。ただし、寄贈された角膜を適切に保存するには、はるかに優れた病院設備を設置する必要があります。

これらとは別に、インドの市民として、あなたは臓器提供者として登録する必要があります ^[12] 。誰でも眼科医（年齢層や性別を問わず）、糖尿病患者、眼鏡を使用する個人、高血圧の患者、喘息患者、伝染病のない患者が眼を寄付することができます。どうぞ、それは人間としてのあなたの義務です。臓器提供者として登録しましょう！

1. [1]Gupta、N.、Vashist、P.、Ganger、A.、Tandon、R。、＆Gupta、S。K.（2018）インドでの目の寄付とアイバンク。インド国立医学ジャーナル、31（5）、283。
2. [二]Leasher、J。L.、Bourne、R。R.、Flaxman、S。R.、Jonas、J。B.、Keeffe、J.、Naidoo、K。、...＆Resnikoff、S。（2016）糖尿病性網膜症によって盲目または視覚障害のある人々の数に関する世界的な推定：1990年から2010年までのメタアナリシス。糖尿病治療、39（9）、1643-1649。
3. [3]Gudlavalleti、V。S. M.（2017）インドの子供（ABC）の回避可能な失明の規模と時間的傾向。 Indian Journal of Pediatrics、84（12）、924-929。
4. [4]Vijayalakshmi、P.、Sunitha、T。S.、Gandhi、S.、Thimmaiah、R。、＆Math、S。B.（2016）臓器提供に対する一般住民の知識、態度および行動：インドの視点。インドの国立医学ジャーナル、29（5）、257。
5. [5]Chakradhar、K.、Doshi、D.、Reddy、B。S.、Kulkarni、S.、Reddy、M。P。、＆Reddy、S。S.（2016）インドの歯科学生の間での臓器提供に関する知識、態度および実践。臓器移植医学の国際ジャーナル、7（1）、28。
6. [6]Krishnan、G。、＆Karanth、S。（2018） 762：インドのセンターでの臓器提供のための脳死患者の疫学的および臨床的プロファイル。救急医学、46（1）、367。
7. [7]Seth、A.、Dudeja、G.、Dhir、J.、Acharya、A.、Lal、S。、＆Singh、B。（2017） Fortis HealthcareLimitedの機能と影響-インドで亡くなった臓器提供を促進するためのニューデリーテレビの「MoreToGive」キャンペーン。移植、101、S76。
8. [8]NDTV。 （2017年11月17日）。寄付された目の50％が無駄になります：保健省。 https://sites.ndtv.com/moretogive/50-donated-eyes-going-waste-health-ministry-798/から取得
9. [9]Farooqui、J。H.、Acharya、M.、Dave、A.、Chaku、D.、Das、A。、＆Mathur、U。（2019）目の寄付とカウンセラーの影響についての認識と知識：北インドの視点。 Journal of current ophthalmology、31（2）、218。
10. [10]Oguego、N.、Okoye、O。I.、Okoye、O.、Uche、N.、Aghaji、A.、Maduka-Okafor、F。、...＆Umeh、R。（2018）目の健康に関する神話、誤解、事実：ナイジェリアの学童を対象とした横断調査の結果。家庭医学とプライマリケアのレビュー、（2）、144-148。
11. [十一]Vidusha、K。、およびManjunatha、S。（2015）。バンガロールの三次医療病院の医学生の間での眼の寄付の意識。 Asian Pac J Health Sci、2（2）、94-98。
12. [12]Bhatia、S。、およびGupta、N。（2017）。目を寄付する：インドのトリシティとその隣接地域の歯科大学の学生の間でのその認識と認識。 Journal of Advanced Medical and Dental Sciences Research、5（1）、39。

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