混濁尿：原因、診断および治療

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尿の色と臭いは、中心的かつ重要な診断ツールです。それは個人の健康状態の指標として機能し、健康上の問題の発生または存在を指摘することができるからです。健康な人の尿は通常、麦わら色であり、他の色合い、暗いまたは明るい場合は、健康上の問題を示しています ^[1] 。

混濁尿は、女性に影響を与える最も一般的な細菌感染症である尿​​路感染症（UTI）の主要な指標の1つです。しかし、男性と子供の混濁尿も確かに発生するため、女性だけがそれを持っているという意味ではありません ^[二] 。また、混濁尿は、脱水症や腎臓の問題など、他にもさまざまな理由があるため、UTIだけが原因ではないことに注意してください。

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混濁尿の原因

あなたの尿の健康的な色の違いは、以下の理由によって引き起こされる可能性があります ^[3] 、 ^[4] 、 ^[5] ：

1.脱水

尿の色が濃い場合、混濁尿は脱水症の結果であると簡単に断言できます-人が必要な量の液体を消費しなかったとき。非常に若くて非常に年配の人々は、脱水症（下痢、嘔吐、または発熱の結果として引き起こされる可能性があります）のリスクにますますなりがちです。

2.尿路感染症（UTI）

混濁尿の最も一般的な原因の1つである、UTIは混濁尿または乳白色の尿を引き起こします。尿にも悪臭がすることがあります。感染症は、膿や血液を尿路に排出させ、尿を曇らせます。また、白血球の蓄積の結果として引き起こされる可能性があります。膀胱炎と呼ばれる特定のタイプのUTIは、痛みを伴う排尿とともに混濁尿を引き起こします。 UTIは、絶え間ない排尿の必要性、大量の排尿または膀胱を空にすることの問題、排尿中の灼熱痛、悪臭尿および骨盤、下腹部、または腰の痛みを引き起こす可能性があります ^[6] 。

3.腎臓感染症

腎臓に影響を与えるほとんどの感染症は、尿路感染症として始まり、適切な治療がないと広がり、悪化する可能性があります。腎臓の感染症は、感染症が膿を生成し、それが尿と結合するため、混濁尿を引き起こす可能性があります。尿路感染症の症状と同様に、腎臓感染症は、発熱、悪寒、けいれん、倦怠感、吐き気と嘔吐、腰痛、および暗く、血の混じった、または悪臭のある尿を引き起こす可能性があります ^[7] 。また、腎臓結石によって引き起こされる可能性があります。

4.性感染症（STI）

世の中で最も一般的な感染症の1つである性感染症は、先進国でも蔓延しています。淋病とクラミジアは混濁尿の主な原因のいくつかです。これらの2つの感染症は、尿と混ざり合う可能性のある白血球を生成することで免疫系を感染症と戦わせ、混濁尿を与えるためです。 ^[8] 。

5.外陰膣炎

膣または外陰部の炎症、外陰膣炎は混濁尿を引き起こす可能性があります。細菌感染や真菌の発作によって引き起こされるこの炎症は、石鹸、洗剤、柔軟仕上げ剤、ケア製品などの特定の成分によっても引き起こされる可能性があります。変色した放電、セックスと痛みを伴う排尿後に悪化する魚の臭い ^[9] 。混濁尿はまた、痛みを伴う射精、腹痛、および尿中の血を引き起こす前立腺炎（炎症を起こした前立腺）によって引き起こされる可能性があります ^[10] 。

6.ダイエット

あなたの食生活も混濁尿の原因となる可能性があります。さまざまな研究によると、人の食事は尿を曇らせる可能性があることが指摘されています。つまり、リンやビタミンDを大量に摂取している人は、腎臓が尿を通して過剰な量のリンを押し出すため、混濁尿になります。 ^[十一] 。

7.糖尿病

場合によっては、混濁尿が糖尿病または糖尿病性腎疾患の原因となる可能性があります。それはあなたの体が尿を通してあなたの体から余分な量の砂糖を取り除こうとするという事実が原因である可能性があります ^[12] 。

混濁尿の診断

医師は状態を調べるためにあなたの尿のサンプルを必要とします。また、根本的な原因を理解するためのさらなるテストのためにサンプルを送信します。

混濁尿の治療

状態の原因に応じて、医師は適切な治療法を選択します ^[13] 、 ^[14] 、 ^[15] ]。

• 脱水症状に ：水分を多く摂り、水分が豊富な食品を食べる必要があります。状態がひどい場合は、入院する必要があります。
• UTIの場合 ：医師が感染症の抗生物質を投与します。重症の場合は、静脈内に服用する必要があります。
• 腎臓結石用 ：ほとんどの石は自然にシステムから出て行きます。痛みの規模が大きい場合、医師は鎮痛剤を処方します。重症の場合、医師は石のサイズに応じて、投薬または衝撃波療法または手術を処方します。
• STIの場合 ：感染症の種類に応じて治療が処方されます。主に抗生物質が処方されています。
• 外陰膣炎の場合 ：医師は、症状を治療するために抗真菌剤、抗ウイルス剤、または薬を処方します。
• 糖尿病の場合 ：これには、腎臓の損傷をチェックするために尿検査を実施する必要があります。

1. [1]Etemadian、M.、Haghighi、R.、Madineay、A.、Tizeno、A。、およびFereshtehnejad、S。M.（2009）。混濁尿を吸引した患者における遅延対同日経皮的腎切石術。泌尿器科ジャーナル、5（1）、28-33。
2. [二]Cheng、J。T.、Mohan、S.、Nasr、S。H.、およびD'Agati、V。D.（2006）乳び尿およびネフローゼ範囲のタンパク尿として現れる乳び尿。Kidneyinternational、70（8）、1518-1522。
3. [3]Schwartz、R。H.（1988）。乱用薬物の検出における尿検査。内科のアーカイブ、148（11）、2407-2412。
4. [4]Barnett、B。J.＆Stephens、D。S.（1997）尿路感染症：概要。TheAmericanJournalof the Medical Sciences、314（4）、245-249。
5. [5]Hossan、S.、Agarwala、B.、Sarwar、S.、Karim、M.、Jahan、R。、およびRahmatullah、M。（2010）。バングラデシュでの尿路感染症や性感染症の治療のための薬用植物の伝統的な使用。民族植物学の研究と応用、8、061-074。
6. [6]Ditchburn、R。K.＆Ditchburn、J。S.（1990）一般診療における尿路感染症の迅速診断のための顕微鏡的および化学的検査の研究。BrJGenPract、40（339）、406-408。
7. [7]Massa、L。M.、Hoffman、J。M.、およびCardenas、D。D.（2009）間欠的カテーテル法による脊髄損傷のある個人における尿路感染症の兆候と症状の妥当性、正確性、および予測値。脊髄医学ジャーナル、32（5）、568-573。
8. [8]Leung、A。K. C.、Wong、A。H. C.、Leung、A。A. M。、＆Hon、K。L.（2018）子供の尿路感染症。炎症とアレルギー薬の発見に関する最近の特許。
9. [9]Little、P.、Rumsby、K.、Jones、R.、Warner、G.、Moore、M.、Lowes、J。A。、...＆Mullee、M。（2010）プライマリケアにおける下部尿路感染症の予測の検証：尿ディップスティックの感度と特異性および女性の臨床スコアBr J Gen Pract、60（576）、495-500。
10. [10]Komala、M。、およびKumar、K。S.（2013）。尿路感染症：原因、症状、診断およびその管理。IndianJournalof Research in Pharmacy and Biotechnology、1（2）、226。
11. [十一]Simerville、J。A.、Maxted、W。C.、およびPahira、J。J.（2005）。尿検査：包括的なレビューAm Fam Physician、71（6）、1153-62。
12. [12]Drekonja、D。M.、Abbo、L。M.、Kuskowski、M。A.、Gnadt、C.、Shukla、B。、＆Johnson、J。R.（2013）尿検査とその後の抗菌治療に関する研修医の知識の調査。感染管理のアメリカジャーナル、41（10）、892-896。
13. [13]Jump、R。L.、Crnich、C。J。、＆Nace、D。A.（2016）曇った悪臭尿は、高齢者の尿路感染症の診断基準ではありません。Journalofthe American Medical Directors Association、17（8）、754。
14. [14]Ward、F。L.＆Scholey、J。W.（2017）産後の混濁尿腎臓インターナショナル、91（3）、760。
15. [15]Sheerin、N。S.（2011）。尿路感染症。医学、39（7）、384-389。

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